Prestanak pušenja smanjuje rizik od reumatizma

Pušenje nije samo faktor rizika za kardiovaskularne bolesti i oštećenje pluća. Duhan ili duhanski dim također negativno utječu na razvoj reumatskih bolesti. Dokazano je da je konzumacija cigareta povezana s povećanom učestalošću reumatoidnog artritisa. Pušenje ne samo da potiče razvoj reumatskih bolesti. Prije su terapije lijekovima manje učinkovite i rizik od komplikacija se povećava. Ali ako prestanete pušiti, možete smanjiti rizik od bolesti. Znanstvenici su do ovog zaključka došli nakon procjene dviju velikih kohortnih studija [1].

Metodologija studija

Xinyi Liu s Odjela za reumatologiju, imunologiju i alergiju Brigham-a i Ženske bolnice u Bostonu i njezin tim proučavali su kako vrijeme apstinencije od pušenja utječe na razvoj reumatoidnog artritisa (RA) svih seroloških fenotipova. Podaci studije temeljili su se na dvije opsežne prospektivne kohortne studije Nurses Health Study ili NHS (1976. do 2014.) i NHS II (1989. do 2015.). Uključili su prijave više od 230.000 žena. Podaci o izloženosti dimu i kovarijantima rezultat su podataka poslanih upitnika. Reumatoidni artritis u samootkrivanju provjeren je i potvrđen na temelju medicinske dokumentacije prema ACR / EULAR kriterijima. Liu i tim koristili su procjenu omjera opasnosti (HR) i intervala pouzdanosti od 95 posto (95% CI) za serološke fenotipove RA (seropozitivni, seronegativni) kao i status pušenja, intenzitet dima, pakiranja godišnje i vrijeme nakon prestanka pušenja Coxov model regresije.

Rezultati

Od 230.732 žena, 1.528 slučajeva RA (63,4 posto seropozitivnih) registrirano je u razdoblju od 6.037.151 naknadnih pregleda. Trenutna konzumacija cigareta utjecala je na rizik od razvoja svih reumatoidnih artritisa.Rizik od seropozitivnog RA u pušača bio je 67 posto veći nego u žena koje nikada nisu pušile (HR 1,67; 95% CI 1,38–2,01). Rizik od bolesti također je povezan s opsegom konzumacije nikotina. Povećanje u paketima povezano je s trendom povećanog rizika za sve RA (p <0,0001) i seropozitivne RA (p <0,0001).

Učinci nakon prestanka pušenja

Uz to, znanstvenici su se usredotočili na podatke o ženama koje su prestale pušiti. Rezultat: što su ljudi duže prestali pušiti, to je manji rizik od RA bolesti. U usporedbi s kratkotrajnom apstinencijom od nikotina (<5 godina), žene koje su prestale pušiti prije 30 godina imale su 37 posto manji rizik od razvoja seropozitivnog reumatoidnog artritisa (HR 0,63; 95% CI 0,44–0,90).

Zaključak

Rezultati kohortne analize potvrđuju da je pušenje snažan čimbenik rizika za seropozitivni reumatoidni artritis. Nadalje, Liuov tim prvi je put pokazao da promjena ponašanja zbog prestanka pušenja može odgoditi ili čak spriječiti razvoj seropozitivnog RA. Slijedi sljedeće: što se prije prevlada ovisnost o nikotinu, to je manji rizik od razvoja reumatoidnog artritisa.