Q groznica

Rasprostranjenost i pojava

  • RKI izvještava o sve većem broju slučajeva: 115, 262, 320
  • Smrtnost: 10 posto bolesnih (u svijetu: 2 posto zaraženih)
  • Pojava: širom svijeta.

Uzrok i prijenos

  • Infekcija bakterijom Coxiella burnetii
  • Prijenos: udisanje zaražene prašine iz propadlog životinjskog izmeta, kontakt sa zaraženim životinjama, obrada zaraženog mesa
  • izuzetno visoka zaraznost (zračni domet veći od 2 km)
  • Razdoblje inkubacije: 14 do 21 dan.

Simptomi

  • 50 posto infekcija je bez simptoma
  • akutni tijek: simptomi slični gripi, vrućica, zimica, često jake glavobolje u mišićima i čelu
  • Komplikacije akutne Q groznice: upala pluća, hepatitis, miokarditis, perikarditis, meningoencefalitis
  • Kronična Q groznica (1 posto akutnih tijekova): Endokarditis Q groznice nakon 6 mjeseci do 10 godina, rijetko: kronične infekcije kostiju, pluća ili jetre.

Q groznica i trudnoća

  • značajno povećan rizik od prijevremenih poroda i pobačaja
  • posebno velika s početnom infekcijom u prvom tromjesečju
  • kronične majčine infekcije organa ili kostiju.

terapija

  • 3 tjedna antibiotike s doksiciklinom
  • moguće i klaritromicin, levofloksacin, moksifloksacin ili kloramfenikol
  • Hidroklorokin
  • kronična Q groznica: kombinacija doksiciklina s levofloksacinom, moksifloksacinom ili rifampicinom, trajanje liječenja: najmanje 12 mjeseci
  • Trudnice: Trimetoprim-sulfametoksazol tijekom cijele trudnoće.

Profilaksa / cijepljenje

  • Cjepivo (Q-Vax) još nije odobreno u Njemačkoj (studeni 2016.)
  • brza identifikacija infekcija u populacijama stoke.