Žuta groznica

Rasprostranjenost i pojava

  • Pojava: 200 000 bolesti godišnje širom svijeta; Infekcije se rijetko unose u Njemačku
  • Smrtnost: 30.000 smrtnih slučajeva širom svijeta svake godine
  • U endemskim područjima živi 600 milijuna ljudi
  • regionalni fokus: tropske i suptropske regije Južne Amerike i Afrike
  • Izbijanje u Angoli i Demokratskoj Republici Kongo 2016. godine, 300 mrtvih do studenog 2016.

Uzrok i prijenos

  • Patogen: virus žute groznice iz roda flavivirusa
  • Prijenos: uglavnom ubodom komaraca žute groznice
  • nema prijenosa s čovjeka na čovjeka.

Simptomi

  • Prekid trudnoće ili blaga prethodnica: osobito kod djece, povremeno povećana temperatura i umor
  • Klasična faza 1: 3 do 6 dana nakon infekcije, akutni porast temperature sa zimicama, otkucaji srca niski u odnosu na tjelesnu temperaturu, simptomi slični gripi s izraženom slabošću i jakim osjećajem bolesti, glavobolja, bolovi u mišićima, pad vrućica nakon nekoliko dana.
  • toksična faza (15 posto nakon faze 1): ponovni porast temperature, Fagetovi znakovi, oštećenje jetre, bubrega, gastrointestinalnog trakta i sustava krvnih žila, opipljiva hepatomegalija i žutica, unutarnja krvarenja (hematemeza), epistaksa, krvarenje i hematohezija na koži; središnji živčani poremećaji kao što su jezične poteškoće, poremećaji kretanja, drhtanje i grčevi; Šok, akutno zatajenje bubrega
  • Letalnost u toksičnoj fazi: 50 posto bez pravovremene intenzivne medicinske terapije.

terapija

  • nije dostupna uzročna terapija
  • Stacionarni prijem čak i ako se sumnja na dijagnozu
  • po potrebi simptomatski, analgetici poput paracetamola; nema antikoagulansa poput acetilsalicilne kiseline zbog povećane sklonosti krvarenju
  • Zamjena tekućine i elektrolita
  • specifične terapije ovisno o oštećenju organa.

Profilaksa / cijepljenje

  • Preporuke za cijepljenje, raspored cijepljenja i cjepiva: vidi cijepljenje protiv žute groznice

Zahtjevi za putovanje / cijepljenje

  • nema ulaska bez valjanih dokaza o cijepljenju protiv žute groznice u brojnim zemljama
  • čak ni prilikom prelaska granice iz jedne u drugu zemlju odmora
  • Izuzeća od cijepljenja na kartici cijepljenja možda neće biti priznata
  • Popis trenutno pogođenih država

Zaštita od uboda komaraca

  • Čvrsta, po mogućnosti svijetla odjeća u sumrak i noću
  • Zaštitite prostor za spavanje impregniranom mrežom protiv komaraca
  • Sredstva protiv komaraca s dietiltoluamidom (DEET) ili ikaridinom na koži i / ili odjeći i u sobama.