štetočina

Rasprostranjenost i pojava

  • do 2000 bolesti godišnje širom svijeta prema Svjetskoj zdravstvenoj organizaciji
  • Smrtnost: nema pouzdanih podataka, potencijalno opasna po život zbog sepse, plućnog edema i zatajenja cirkulacije
  • posebno u opasnosti: ljudi u lošim higijenskim uvjetima
  • Regionalni fokus: Istočna, Južna i Srednja Afrika, Azija (posebno Kina, Indija, Bliski Istok, Jugoistočna Azija, Mijanmar i Kazahstan), tropske i suptropske regije u Srednjoj i Južnoj Americi, kao i na jugozapadu SAD-a.

Uzrok i prijenos

  • Infekcija bakterijom Yersinia pestis
  • Prijenos putem ugriza buha štakora, rijetko štakora, drugih glodavaca ili domaćih mačaka
  • Plućna kuga uzrokovana kapljičnom infekcijom, također od osobe do osobe.

Simptomi

  • abortivna kuga: blaga groznica, lagano do umjereno natečeni limfni čvorovi.

Simptomi bubonske kuge

  • Vrijeme inkubacije: sati do 6 dana
  • simptomi slični gripi s brzo rastućom groznicom, povremeno hladnoćom, slabošću, glavoboljom, bolovima u tijelu
  • Hepatosplenomegalija
  • jaka bolna oteklina limfnih čvorova na vratu, pazuhu i preponama (promjer do 10 cm)
  • Čir postaje plavo-crn, stvrdnjava se, topi se u gnojnom obliku, raspada se u čireve
  • pucajuće kvrge vrlo zarazne: moguća sepsa kuge, plućna kuga ili meningitis kuge.

Plućna kuga

  • Vrijeme inkubacije: sati do 3 dana
  • visoka temperatura, zimica i simptomi slični gripi
  • Poteškoće s disanjem, kašalj, usne obojene plavo, crnokrvni ispljuvak, iskašljavanje uz jaku bol
  • neliječeno: plućni edem, zatajenje cirkulacije, smrt za 2 do 5 dana.

Komplikacije: kuga sepsa i kuga meningitis

  • Kuga sepsa: visoka temperatura, zimica, glavobolja, pospanost i slabost, kardiovaskularni kvarovi, opsežna krvarenja u kožu i organe, šok, bez terapije, smrt u roku od 36 sati
  • Meningitis štetnika: jaka osjetljivost na svjetlost i buku, glavobolja, ukočenost vrata, zbunjenost, zamućenje svijesti.

terapija

  • Antibioza što je prije moguće: streptomicin, gentamicin, doksiciklin, kombinacije tetraciklina i sulfonamida
  • Kloramfenikol za meningitis štetnika
  • Obveza karantene i obveza prijavljivanja prema §30 Zakona o zaštiti od infekcija (IfSG).

Profilaksa / cijepljenje

  • nema dostupnih sigurnih i podnošljivih cjepiva
  • Profilaksa prije ili nakon izlaganja za rizične skupine / kontaktne osobe s doksiciklinom, tetraciklinom, ciprofloksacinom i ofloksacinom ili trimetoprimom / sulfametoksalom
  • Pridržavajte se strogih higijenskih mjera, izbjegavajte kontakt s glodavcima.