Groznica Chikungunya

Chikungunya je virusna hemoragična groznica. Sve je više slučajeva uvoza u Njemačkoj.

Rasprostranjenost i pojava

  • Broj slučajeva u Njemačkoj: 162 slučaja među turistima u 2014. godini (2013 .: približno 16)
  • Pojava: uglavnom Istočna Afrika i Jugoistočna Azija
  • regionalna izbijanja u Africi: Senegal, Gambija, Gvineja, Tanzanija; Jugoistočna Azija: Filipini, Malezija, Tajland, Kambodža, Mijanmar, Šri Lanka, Indija, Indonezija; Saudijska Arabija
  • sezonski napadi sve su mogući u južnoj Europi.

Uzrok i prijenos

  • Infekcije virusom Chikungunya (CHIK)
  • Prijenos komaraca žute groznice, azijskih tigrastih komaraca i malarijskih komaraca iz roda Anopheles
  • prva pojava azijskog tigrastog komarca otkrivena u južnoj Njemačkoj
  • rijetko prijenosi s čovjeka na čovjeka
  • dijaplacentalni prijenos u zaraženih trudnica
  • Razdoblje inkubacije: 3 do 12, ali obično 7 do 9 dana

Simptomi

  • Odjednom visoka temperatura, teška artralgija i mijalgija (uglavnom obostrano u rukama i nogama), izražena osjetljivost na dodir, nije moguć uspravan hod, također nema istezanja u ležećem položaju
  • Oticanje limfnih čvorova, lagano svrbežni makulopapulozni egzantem, petehije, krvarenje iz nosa ili desni, jaka glavobolja, iscrpljenost, konjunktivitis, gastrointestinalne tegobe
  • rijetko izraženi hemoragični tečajevi
  • Trajanje: približno 14 dana, spontano zacjeljivanje stjecanjem imuniteta.

Komplikacije (učestalost: 10 posto)

  • bolovi u zglobovima i mišićima koji traju mjesecima do godina, hepatitis, perikarditis, miokarditis, neurološki poremećaji, meningitis ili encefalopatija; vrlo rijetko: hemoragična groznica s krvarenjem u jetri, plućima, bubrezima ili mozgu.

terapija

  • nije dostupna uzročna terapija
  • nesteroidni protuupalni lijekovi (NSAID) kao što su diklofenak ili ibuprofen
  • nema acetilsalicilne kiseline (može povećati oštećenje trombocita i promovirati hemoragijsku groznicu)
  • simptomatska terapija po potrebi.

Profilaksa / cijepljenje

  • Sveobuhvatna zaštita od insekata: odjeća protiv probijanja, sredstvo protiv insekata, mreže protiv komaraca
  • trenutno (studeni 2016.) nije dostupno cijepljenje.