Strobonsko svjetlo može potaknuti epileptične napade

pozadini

Koncerti elektroničke plesne glazbe postaju sve popularniji. Jaki stroboskopski svjetlosni efekti često se koriste kao dio emisija. To može uzrokovati napadaje kod osoba s fotosenzibilnom epilepsijom. Trenutno nisu dostupne informacije o učestalosti fotosenzibilne epilepsije na koncertima elektroničke plesne glazbe.

Postavljanje ciljeva

Znanstveni tim pod vodstvom Dr. Newel Salet s Odjela za internu medicinu VU Medisch Centrum u Amsterdamu u Nizozemskoj ispitivao je rizik od epileptičnih napadaja na koncertima s elektroničkom plesnom glazbom [1].

metodologija

U trenutnoj publikaciji znanstvenici opisuju slučaj mladića koji je pretrpio epileptični napadaj tijekom koncerta s elektroničkom plesnom glazbom i koji je kasnije prošao test elektroencefalografske provokacije.

Kako bi utvrdili učestalost epileptičnih napadaja koji bi mogli biti izazvani svjetlosnim efektima, istraživači su proveli kohortnu studiju s 400.343 posjetitelja na 28 koncerata elektroničke plesne glazbe u Nizozemskoj 2015. godine. Podijelili su ljude u skupinu koja je bila izložena stroboskopskim svjetlosnim efektima u mraku i skupinu koja je bila izložena stroboskopskom osvjetljenju na dnevnom svjetlu. Dnevni posjetitelji ocijenili su ih kao malo ili nimalo izložene s obzirom na stroboskopske učinke.

Primarni parametar ishoda bila je gustoća epileptičnih napadaja. Napadi su registrirani kao takvi kada je hitni liječnik na licu mjesta imao jedan ili više sljedećih "epileptičnih napadaja" na temelju kombinacije izvještaja svjedoka (npr. Iznenadni početak, gubitak svijesti, kontrakcija mišića) i fizičkih nalaza (npr. Bočni ugriz jezika, mokraćni inkontinencija) kao najvjerojatnija dijagnoza.

Znanstvenici su izračunali omjer gustoće incidencije (broj registriranih epileptičnih napadaja po osobi i satu) i pomoću toga utvrdili rizik od napada izloženih naspram neeksponiranih osoba.

Rezultati

Publikacija sadrži prikaz slučaja 20-godišnjaka koji se srušio tijekom festivala elektroničke glazbe. Onesvijestio se nekoliko minuta. Prijatelji su liječnicima prijavili tonično-klonično trzanje, popraćeno ugrizima na jeziku i curenjem urina. Čovjek je sam izjavio da je gledao pozornicu malo prije kolapsa i imao neugodno iskustvo poput aure. Svoju nelagodu pripisivao je stroboskopskim bljeskovima. Nije uzimao alkohol ili druge droge ili lijekove i nije imao epileptičke napadaje.

Nekoliko tjedana kasnije, čovjek je, vrlo umoran, gledao videozapis koncerta pod liječničkim nadzorom. U EEG-u su liječnici prepoznali obnavljanje epileptiformnih ispuštanja tijekom stroboskopskih bljeskova koji su se poklopili s njegovim napadajem. I ovaj je put čovjek primijetio promjene poput aure. Liječnici stoga pretpostavljaju da su bljeskovi svjetlosti tijekom koncerta zapravo pokrenuli napad.

U kohortnu studiju bilo je uključeno ukupno 400.343 posjetitelja koncerata (što odgovara ukupno 4.556.556 radnih sati). Izloženoj skupini dodijeljeno je 241.543 osobe (što odgovara 2.222.196 sati rada), a kontrolnoj skupini 158.800 osoba (što odgovara 2.334.360 sati rada osobe). Tijekom koncerata pružena je medicinska pomoć 2.776 puta.

Ukupno je 39 osoba registrirano s epileptičkim napadajima, od kojih se 30 dogodilo u izloženoj skupini, u usporedbi s 9 u neeksponiranoj skupini. Incidencija epileptičnih napadaja bila je 3,5 puta veća u izloženih osoba nego u neeksponiranih osoba (95% CI: 1,7 do 7,8; ​​p <0,0005). Manje od trećine slučajeva dogodilo se nakon uzimanja ekstazija ili sličnih stimulansa.

Potrošnja ekstazija u ukupnoj skupini medicinski zbrinutih osoba iznosila je 26% u izloženoj skupini (357 od 1379 osoba), a u neeksponiranoj skupini 9,7% (136 od 1397 osoba). Udio napadaja nakon upotrebe ecstasyja bio je usporediv kod izloženih (8 od 30 ljudi; 27%) i kod neeksponiranih osoba (3 od 9 osoba; 33%).

Zaključak

Znanstvenici zaključuju iz istrage slučaja, kao i iz eksperimentalnih podataka i rezultata kohortne studije da stroboskopski svjetlosni efekti u inače mračnom okruženju na koncertima s elektroničkom plesnom glazbom mogu više nego utrostručiti rizik od epileptičnih napadaja.

Veliki broj ljudi uključenih u ovo istraživanje omogućuje značajnu usporedbu između skupina. Jedno ograničenje studije bilo je mali broj epileptičnih napadaja koji su se dogodili. To statističku procjenu čini nesigurnom. Vjerojatno je da je ovo istraživanje podcijenilo učestalost epileptičnih napadaja na koncertima elektroničke plesne glazbe. Dostupno je malo podataka o ljudima kojima tijekom koncerata nije bila potrebna medicinska njega.

Autori studije preporučuju organizatorima koncerata da upozore na rizik od napadaja i da osjetljive osobe poduzmu odgovarajuće mjere predostrožnosti.