Istraživanje alkoholnih pića kao čimbenika okidača migrene i njihov utjecaj na ponašanje konzumiranja alkohola kod pacijenata s migrenom

pozadini

Migrene karakteriziraju ponavljani napadi jakih, uglavnom jednostranih, pulsirajućih glavobolja, koji su popraćeni mučninom, povraćanjem i / ili fotofobijom i fonofobijom, a mogu trajati i do 3 dana. Uostalom, 15% stanovništva je pogođeno ovom bolešću.

Alkoholna pića već se dugo sumnja da potiču napade migrene i spadaju u top 10 pokretačkih čimbenika. Ipak, postoje samo male retrospektivne studije koje su ispitivale utjecaj alkohola kao pokretačkog čimbenika za napade migrene.

Postavljanje ciljeva

Stoga je ovo istraživanje presjeka postavilo sebi cilj ispitati učinak samoprijavljene konzumacije alkohola kao okidača napada migrene i koja alkoholna pića djeluju prvenstveno kao okidači, a s druge strane istražiti ponašanje konzumiranja alkohola u velikoj kohorti bolesnika s migrenom.

metodologija

U sadašnju internetsku studiju upitnika uključeno je 2197 pacijenata s migrenom između 18 i 80 godina iz projekta neurološke analize migrene Sveučilišta Leiden (LUMINA). Svi su pacijenti zadovoljili kriterije migrene iz Međunarodne klasifikacije poremećaja glavobolje (ICHD-3). Sudionici ove studije uključeni su u LUMINA između veljače 2008. i siječnja 2013.
Srednja konzumacija alkohola i potencijalni pokretački potencijal različitih alkoholnih pića te koja su alkoholna pića izazvala napade, razlozi za apstinenciju od alkohola i vrijeme između konzumacije alkohola i početka napada migrene zabilježeni su pomoću elektroničkog upitnika.

Rezultati

Ukupno je 1547 od 2197 ispitanika konzumiralo alkohol. Alkoholna pića opisana su kao okidači napada migrene od ukupno 35,6% pacijenata.U skupini korisnika alkohola taj je udio bio nešto veći i iznosio je 42,5%. Pacijenti koji su prijavili alkohol kao okidač patili su od više napadaja migrene godišnje, imali su više dana migrene, imali su niži indeks tjelesne mase (BMI), češće su patili od migrene bez simptoma aure i pili više votke i manje crnog vina nego, između ostalog i ostali pacijenti. Na pitanje koja su alkoholna pića ponajprije djelovala kao okidač, pacijenti koji su konzumirali alkohol najčešće su izvještavali o "crnom vinu" (77,8%; 512/658), a najmanje o votki (8,5%; 56/658). Međutim, samo 8,8% sudionika izvijestilo je da je crno vino izazvalo napad migrene svaki put kad se konzumira. U usporedbi s tim, bilo je 10,7% pacijenata nakon konzumiranja votke. 46,5% i 53,6% pacijenata izvijestilo je da je napad izazvan u> 50% slučajeva kada se pilo crno vino ili votka.
262 (11,9%) pacijenata prestalo je piti, a 388 (17,7%) nikada nije pilo alkohol. 25% pacijenata koji su prestali piti ili nikada nisu konzumirali alkoholna pića izvijestili su da sumnjaju na alkohol kao okidač za napad migrene kao okidač za ovu okolnost. 16% (105/650) pacijenata koji su prestali piti učinili su to jer su alkoholna pića kod njih pokrenula napade migrene.
Početak napada migrene dogodio se u 1/3 bolesnika u roku od 3 sata, a gotovo 90% pacijenata pokazalo je napad u roku od 10 sati, bez obzira na vrstu pića.

Zaključak

Autori studije zaključuju da oboljeli od migrene alkoholna pića, posebno crno vino, doživljavaju kao okidač napada migrene i tako imaju jasan učinak na ponašanje konzumacije alkohola pogođenih.
Autori studije sumnjaju da alkoholna pića djeluju kao neovisni okidači i kao uzrok navode nisku konzistenciju provokacije. Oni također sumnjaju da učinak alkoholnih pića izgleda ovisi o fluktuirajućem pragu okidača.
U priopćenju za tisak Njemačkog društva za neurologiju, profesor Dr. Hans-Christoph Diener, Essen, glasnogovornik Njemačkog društva za neurologiju (DGN), sažima rezultate nizozemske studije na sljedeći način: „Rijetko je da je jedan pokretač odgovoran za početak napada migrene, obično nekoliko okidača. doći zajedno. Crveno vino je lako izbjeći, ali drugi pokretači migrene, poput kolebanja hormona ili vremenskih promjena, ne mogu. Stoga je pametno izbjegavati okidače koje je moguće izbjeći kako bi rizik od napada migrene bio niži. Studiju ni na koji način ne treba tumačiti na takav način da oboljeli od migrene smireno piju crno vino - alkohol, posebno crno vino, ostaje okidač migrene, jedino što nije jasno jest koliki je zapravo njegov utjecaj. Migrenerima se uvijek dobro savjetuje da izbjegavaju okidač migrene koji se može izbjeći. "