Pokazuje li se rana Alzheimerova bolest u mrežnici?

pozadini

Testiranje biomarkera na asimptomatsku pretkliničku Alzheimerovu bolest (AD) invazivno je i skupo. Optička koherentna tomografska angiografija (OCT-A) omogućuje neinvazivnu analizu retinalne i mikrovaskularne anatomije, koja je već promijenjena u ranim fazama AD.

Postavljanje ciljeva

Tim istraživača pod vodstvom Bliss O'Bryhim s Odjela za oftalmologiju i znanost o vidu na Sveučilištu Washington u St. ranih promjena mrežnice u kontroli osoba s nalazima negativnim na biomarker [1].

metodologija

Studija kontrole slučaja obuhvatila je 32 sudionika angažirana iz Istraživačkog centra Charles F. i Joanne Knight za Alzheimerovu bolest na Sveučilištu Washington u St. Opsežni neuropsihometrijski testovi pokazali su da su svi sudionici kognitivno normalni. Sudionici su podvrgnuti pozitronskoj emisionoj tomografiji i / ili ispitivanju cerebralne kralježnične tekućine kako bi se utvrdio status biomarkera.

Osobe s postojećim očnim bolestima, oblačnošću, dijabetesom ili nekontroliranom hipertenzijom bile su isključene iz sudjelovanja u istraživanju. Podaci su prikupljeni od 1. srpnja 2016. do 30. rujna 2017.

Korištenjem OCT-A sustava obavljena su automatizirana mjerenja debljine sloja živčanih vlakana mrežnice, debljine sloja ganglijskih stanica, unutarnje i vanjske debljine jame, vaskularne gustoće, volumena makule i fosalne avaskularne zone u oba oči svih sudionika. Pojedinačni podaci mjerenja procijenjeni su pomoću kovarijantnih analiza.

Rezultati

U analizu je uključeno 58 očiju 30 sudionika (53% žena, srednja [SD] dob 74,5 [5,6] godina, dob 62-92 godine). 14 sudionika imalo je pozitivne biomarkere za AD, a time i dijagnozu pretkliničke AD (srednja [SD] dob 73,5 [4,7] godina). 16 sudionika s negativnim nalazima biomarkera poslužilo je kao kontrolna skupina (srednja [SD] dob 75,4 [6,6] godina). Fovealna avaskularna zona bila je veća u biomarker-pozitivnoj skupini u usporedbi s kontrolama (srednja vrijednost [SD] 0,364 [0,095] naspram 0,275 [0,060] mm2; p = 0,002). Prosječna debljina unutarnje jame smanjena je u skupini pozitivnoj na biomarker (66,0 [9,9] naspram 75,4 [10,6] μm; p = 0,03).

Zaključak

Rezultati studije sugeriraju da kognitivno zdrave osobe s pretkliničkom AD imaju, osim arhitektonskih promjena, i abnormalnosti mrežnice u mrežnici te da se te promjene događaju u ranijim fazama AD nego što je prethodno prikazano.

Ako se nalaz potvrdi u longitudinalnim studijama na većim skupinama, OCT-A bi se u budućnosti mogao koristiti kao neinvazivan, isplativ i brz instrument za probir predkliničke Alzheimerove bolesti.