Pozitivne buduće perspektive za SARS-CoV-2

pozadini

Uz pomoć proračuna modela, američki su istraživači analizirali kako bi mogao izgledati naš budući suživot s koronavirusom SARS-CoV-2. Rezultati Dr. Jennie Lavine, Sveučilište Emory, Atlanta (SAD) i njezin tim čitaju prilično pozitivno. [1] Na temelju imunološkog i epidemiološkog iskustva s drugim ljudskim koronavirusima (HCoV), znanstvenici sumnjaju da će se SARS-Cov-2 endemski pojaviti u sljedećih nekoliko godina i da bi mogao dovesti samo do manjih primarnih infekcija u djetinjstvu. Oni pružaju određenu zaštitu od infekcije u kasnijem životu, koja sprečava ozbiljno napredovanje bolesti. Prema stručnjacima, to bi također smanjilo potrebu za široko utemeljenim cijepljenjem.

Iskustvo s koronavirusom

Ljudski koronavirusi poznati su već dugo i znanstveno su dobro istraženi. Pored trenutno cirkulirajućeg SARS-CoV-2, poznajemo i četiri endemska virusa: NL63, 229E, OC43 i HKU1. Ti koronavirusi dolaze u stalni kontakt s populacijom. U većini slučajeva uzrokuju bezopasne infekcije u vrtićkoj i predškolskoj dobi i daju djelomični imunitet na dotični virus.

Dva druga soja HCoV-a koja su se pojavila posljednjih godina su MERS i SARS-CoV-1. Međutim, one su uspješno sadržane.

imunitet

Infekcije poznatim HCoV ostavljaju samo kratkotrajni, potpuni ili sterilizirajući imunitet. Eksperimentalno istraživanje s koronavirusom 229E pokazalo je da je nova infekcija moguća u roku od godine dana - ali s kraćim prolijevanjem virusa i blažim simptomima. Istodobno se mogao primijetiti pad titra antitijela. To govori o cjeloživotnom djelomičnom imunitetu na koronaviruse. Prema dosadašnjim nalazima, to se može očekivati ​​i nakon infekcije SARC-CoV-2. [2]

Starije osobe kao nositelji virusa

Studije seroprevalencije pokazuju da većina starijih ljudi ima IgG antitijela protiv četiri koronavirusa. Međutim, IgM antitijela koja se stvaraju samo na početku infekcije nisu prisutna. Prema tome, čini se da samo nekoliko starijih ljudi stvarno obolijeva nakon kontakta s NL63, 229E, OC43 i HKU1. Infekcija i neprimjećen prijenos virusa na mlađe ljude, posebno djecu, vrlo su vjerojatni. To je jedini način da se objasni visoka stopa infekcije i rani početak bolesti u novorođenčadi i djece dojenčadi, kaže Lavine.

Stopa smrtnosti će se smanjiti

Ako se potvrdi predviđeni razvoj blagog tečaja Sars-CoV-2 u djece i djelomičnog imuniteta u starosti, stopa smrtnosti od infekcija COVID-19 mogla bi dugoročno pasti ispod 0,1 posto - a time i ispod sezonske gripe. Ali sve dok se pandemija ne pretvori u epidemiju, socijalno udaljavanje, opsežna ispitivanja i učinkovita cjepiva ključni su čimbenici. Prema modelu izračuna, pokazalo se da su velike kampanje cijepljenja osobito važne u prvih godinu do dvije godine. U endemskoj fazi cijepljenje bi tada vrlo vjerojatno bilo potrebno samo za rizične skupine.

Zaključak

Lavine i tim predviđaju da će se SARS-CoV-2 pretvoriti u endemskog patogena u sljedećih nekoliko godina. Primarne infekcije u djece dovele bi do djelomičnog imuniteta starijih skupina stanovništva, što bi rezultiralo smanjenjem ozbiljnih bolesti i smrtnosti. To bi masovno cijepljenje učinilo suvišnim. Ako se model izračuna ne primjenjuje, međutim, prema istraživačima su neophodna dugotrajna cijepljenja protiv virusa.