Rizik od dijabetičke ketoacidoze s inhibitorima SGLT-2

Kada odrasli s dijabetesom tipa 2 ne mogu adekvatno kontrolirati šećer u krvi prehranom i vježbanjem, koriste se inhibitori SGLT-2. To se može učiniti samostalno ili u kombinaciji s drugim antidijabetičkim lijekovima (uključujući inzulin). EMA je 2015. provela ocjenu (vidi obavijest). Na temelju toga daju se sljedeće ažurirane preporuke u vezi s rizikom od dijabetičke ketoacidoze.

Primijećeni su rijetki slučajevi dijabetičke ketoacidoze. To su ponekad bile opasne po život ili čak smrtno. Budući da klinička slika može biti netipična, a razina šećera u krvi ponekad je samo umjereno povišena, mogu doći do kašnjenja u dijagnozi i liječenju. Stoga o dijabetičkoj ketoacidozi treba razmišljati čak i ako su simptomi nespecifični. U takvim slučajevima, odmah prekinite liječenje inhibitorima SGLT-2.
Nastavak liječenja inhibitorima SGLT-2 ne preporučuje se u bolesnika koji su prethodno razvili dijabetičku ketoacidozu tijekom liječenja inhibitorima SGLT-2. To se ne odnosi ako su dijabetičku ketoacidozu očito pokrenuli drugi čimbenici. Ako pacijent mora biti hospitaliziran zbog kirurškog zahvata ili akutne ozbiljne bolesti, liječenje inhibitorima SGLT-2 treba prekinuti. Čim je stanje ponovno stabilno, liječenje se može nastaviti.

Podaci se odnose na sljedeće aktivne sastojke:

  • Kanagliflozin
  • Dapagliflozin
  • Empagliflozin
  • Metformin

Napomene se odnose na sljedeće pripreme:

  • Forxiga (aktivni sastojak: dapagliflozin)
  • Xigduo (aktivni sastojci: dapagliflozin, metformin)
  • Jardiance (aktivni sastojak: empagliflozin)
  • Synjardy (aktivni sastojci: empagliflozin, metformin)
  • Invokana (aktivni sastojak: kanagliflozin)
  • Vokanamet (kanagliflozin, metformin)

Ažuriraju se podaci za zdravstvene djelatnike i uložak paketa. Dodatne informacije mogu se naći u priloženom izvornom dokumentu.

Izvorna datoteka:

  • Informativno pismo o inhibitorima SGLT-2 od 18. ožujka 2016