Najvažnije informacije o obveznom cijepljenju protiv ospica

Pitanja i odgovori o zakonu o zaštiti od ospica

Od 1. ožujka 2020. godine na snagu stupa zakon o zaštiti od ospica i jačanju prevencije cijepljenja. To na mnogim mjestima izaziva zabunu. Koga treba cijepiti, gdje mogu dobiti cijepljenje protiv ospica? Koje se cjepivo preporučuje, tko plaća cijepljenje? Koji je moj cijepni status, jesam li zaista adekvatno zaštićen? Ovo su samo neka od često postavljanih pitanja o novom zakonu o zaštiti od ospica. Nacionalno udruženje liječnika zakonskog zdravstvenog osiguranja (KBV) saželo je odgovore na ova pitanja i daljnje informacije u brošuri za liječnike.

Dokazi o cijepljenju radi zaštite od ospica

Od 1. ožujka 2020. ljudi u zdravstvenim ustanovama i ustanovama u zajednici moraju pružiti dokaze o punoj zaštiti od ospica - pod uvjetom da su rođeni nakon 31. prosinca 1970. Ciljevi su smanjiti praznine u cijepljenju i povećati kvotu cijepljenja te, srednjoročno, eliminirati ospice u Njemačkoj.

Prema preporukama Stalne komisije za cijepljenje (STIKO), sljedeće osobe moraju dokazati potpunu zaštitu od cijepljenja protiv ospica ili imunitet protiv ospica:

  • Djeca u dnevnim centrima i školama
  • Zaposlenici u vrtićima, školama ili drugim objektima u zajednici
  • Djeca koja razmišljaju
  • Stanovnici i zaposlenici u azilantima i skloništima za izbjeglice
  • Zaposlenici u medicinskim ustanovama poput medicinske prakse, ambulantnih usluga ili bolnica

Dokaz o zaštiti od ospica od strane medicinskog osoblja

Od 1. ožujka zaposlenici u medicinskim ustanovama mogu se zaposliti samo ako je ispunjena obveza pružanja dokaza o zaštiti od ospica; na primjer predočenjem kartice za cijepljenje ili u obliku liječničkog uvjerenja.Zaposlenici koji su već bili zaposleni prije isteka roka također moraju pružiti dokaze o zaštiti od zaraze virusom. Prema Zakonu o zaštiti od ospica, oni imaju rok do 31. srpnja 2021., nakon čega prijelazno razdoblje završava. Prema zakonu, poštivanje obveznog cijepljenja odgovornost je uprave uprave.

Spomenuta pravila primjenjuju se na sve ljude koji rade u području prakse, bez obzira postoji li izravan kontakt s pacijentom ili ne. Ako cijepljenje nije dopušteno zbog medicinske kontraindikacije, to liječnik mora pismeno potvrditi. Tako je osoba oslobođena obveze cijepljenja.

Određivanje titra cijepljenja nije naknada za zdravstveno osiguranje

Ako postoji nesigurnost oko zaštite od cijepljenja, titar cijepljenja protiv ospica može se odrediti pomoću laboratorijske dijagnostike. Međutim, određivanje titra mora se financirati privatno, jer to nije jedna od usluga koje pruža zakonsko zdravstveno osiguranje. STIKO preporučuje cijepljenje protiv ospica ako je nešto nejasno. To pokrivaju osiguravajuća društva.

Cijepljenja i dokumentacija o cijepljenju moguća u svim disciplinama

Prema Zakonu o zaštiti od ospica, od ožujka 2020. svi liječnici, bez obzira na specijalizaciju, mogu provoditi cijepljenje koje preporučuje STIKO. To, na primjer, znači da pedijatar može cijepiti ne samo djecu i adolescente već i njihove roditelje ili ginekolog može cijepiti pacijentovu partnericu.

Uz to, svaki liječnik - ne samo osoba koja je dala cijepljenje - može dodati zaštitna cijepljenja na vakcinacijsku karticu ili potvrdu. Da bi to učinio, pacijent mora biti u stanju pouzdano dokazati cijepljenje. Nadalje, kao i prije, osoba mora biti obaviještena o svim potrebnim daljnjim praćenjima i dopunskim cijepljenjima, uključujući predložene datume.

Naplata dokumentacije o cijepljenju

Potvrda o imunizaciji u izravnoj vezi s cijepljenjem dio je službe cijepljenja. Stoga se ovo ne može izračunati zasebno. U svim ostalim slučajevima, dokumentacija o stanju cijepljenja nije novčana naknada, već se prema GOÄ-u može naplatiti privatno. To se također odnosi na izdavanje liječničkog uvjerenja za serološko određivanje antitijela na ospice, kao i za medicinsko ovjeravanje postojećih kontraindikacija za cijepljenje.

Preporučuje se MMR cjepivo

Za cijepljenje se preporučuje kombinirano cjepivo protiv ospica, zaušnjaka i rubeole.

Trenutno u Njemačkoj nije dostupno odobreno monovalentno cjepivo protiv ospica. Nadalje, mogućnost paralelnog uvoza iz Francuske u Njemačku više nije moguća jer je farmaceutska tvrtka zaustavila proizvodnju odgovarajućeg cjepiva.

U Švicarskoj postoji odobreno mono cjepivo protiv ospica, ali to nije odobreno u Njemačkoj. Uz to, Švicarska ne pripada Europskoj uniji, pa uvoz paralelnom trgovinom nije mogućnost. Međutim, uvoz je zasnovan na pojedinačnom receptu (članak 73 (3) AMG). Špilja: U ovom slučaju, međutim, odgovornost i odgovornost više nisu na proizvođaču, već se prenose na liječnika.

Trenutne preporuke STIKO-a

STIKO preporučuje jedno cjepivo protiv ospica za sve odrasle osobe rođene nakon 1970. godine u sljedećim slučajevima:

  • ako još nisu cijepljeni protiv ospica
  • ako su cijepljeni protiv ospica samo jednom u djetinjstvu
  • ako je status cijepljenja protiv ospica nejasan

Preporuke o cijepljenju za profesionalne indikacije

U slučaju indikacija zanimanja, STIKO preporučuje dva cijepljenja od siječnja 2020. (Epidemiološki bilten 2/20). Savezni zajednički odbor odlučit će 5. ožujka 2020. hoće li ovaj prijedlog biti uključen u Direktivu o cijepljenju. To određuje koja su cijepljenja standardne beneficije zakonskog zdravstvenog osiguranja. U slučaju pozitivnog ocjenjivanja od strane Federalnog ministarstva zdravstva (rok: četiri tjedna), odluka stupa na snagu dan nakon objave u Federalnom glasniku.

Preporuke o cijepljenju za djecu i adolescente

Za malu djecu STIKO preporučuje dovršenje primarne imunizacije protiv ospica (1. i 2. cijepljenje) već u dobi od dvije godine. Prema trenutnoj preporuci, prvo cijepljenje protiv ospica trebalo bi biti u dobi od jedanaest do 14 mjeseci - s ranim posjetom ustanovi zajednice od devet mjeseci - a drugo cijepljenje između 15 i 23 mjeseca. Nakon toga zajamčena je cjelovita zaštita od cijepljenja. Propušteno cijepljenje mora se što prije nadoknaditi djeci i adolescentima do 18. godine.

Cijepljenje za žene koje žele imati djecu

Tijekom trudnoće infekcija ospicama povećava rizik od preranog porođaja ili pobačaja. Stoga bi žene trebale imati odgovarajuće cijepljenje protiv ospica prije nego što zatrudne. Žene imune na ospice automatski štite svoje dijete u prvim mjesecima života kada se ne može cijepiti (tzv. Zaštita gnijezda). U najboljem slučaju, cijepljenje koje nedostaje treba dati najmanje tri mjeseca prije početka trudnoće. To se odnosi i na žene koje su već cijepljene protiv ospica. Nakon početka trudnoće cijepljenje protiv ospica više nije moguće jer je cjepivo živo cjepivo.

Zahtjev za izvještavanjem

Ospice su jedna od bolesti koje je potrebno prijaviti. Zdravstveni odjel odgovoran za boravak pacijenta mora biti obaviješten o sumnji na bolest, bolest ospica i smrtne slučajeve povezane s ospicama. Izvještaj se mora izraditi u roku od 24 sata. Obrasci izvješćivanja potrebni za to trebali bi biti dostupni u praksi. Liječnici ih mogu dobiti u zdravstvenom odjelu odgovornom za njihovu praksu.