Test na HIV bez recepta iz ljekarne

"Znaj svoj status" bio je moto posljednjeg Svjetskog dana borbe protiv AIDS-a 1. prosinca 2018. I to treba pozdraviti bez sumnje. 90% svih ljudi trebalo bi znati svoj imunološki status u 2020. godini. Oni koji su informirani o svom imunološkom statusu ne mogu nesvjesno širiti virus ljudske imunodeficijencije (HIV). Uz to, rano započinjanje liječenja povećava šanse za terapiju. Ali postoje i nedostaci anonimnih brzih testova. Matematički, postoji neznatna vjerojatnost da ostanete bez HIV-a unatoč pozitivnom rezultatu testa. To se mora objasniti odgovorno.

Osjetljivost i specifičnost novih brzih testova na HIV

Izvjesnost i vjerojatnost lažno pozitivnih rezultata ispitivanja ovise o osjetljivosti i specifičnosti. U uputama za upotrebu uobičajenih testova opisana je 100-postotna osjetljivost, specifičnost je 99,8%. Osjetljivost ukazuje na vjerojatnost pozitivnog rezultata testa ako je ispitanik zaražen HIV-om. Lažno negativni rezultati ispitivanja gotovo su nemogući sa osjetljivošću od 100 %% u osoba zaraženih HIV-om.

Specifičnost ukazuje na to koliko je velika vjerojatnost lažno pozitivnog testa u osoba koje nisu zaražene HIV-om. Prema proizvođaču, stopa pogreške je 0,2%.

Znanstvenici propituju brze testove

Berlinski psiholog Gerd Gigerenzer, statističar iz Dortmunda Walter Krämer i potpredsjednik RWI-a Thomas K. Bauer bavili su se upravo spomenutim brojkama. Svojom objavljenom "nestatistikom mjeseca" propituju brojke objavljene na Internetu i njihova tumačenja. Pretpostavljaju da je od 13 osoba s pozitivnim rezultatom kućnog testa na HIV, samo jedna zapravo zaražena. Žale se da upute za upotrebu testova ne objašnjavaju kako su proizvođači odredili njihove podatke o osjetljivosti i specifičnosti.

Vjerojatno aritmetički veće stope pogrešaka

Grubi izračun pokazuje iznenađujuće rezultate. Prema Saveznom zavodu za statistiku, u Njemačkoj živi oko 69 milijuna ljudi starijih od 18 godina. Procjenjuje se da je njih oko 11.400 zaraženo, a da za to ne znaju. Ako 69 milijuna ljudi podijelite s ovih 11.400 ljudi koji su nesvjesno zaraženi HIV-om, dobit ćete sljedeći rezultat: Jedan na svakih 6.000 ljudi koji žive u Njemačkoj je HIV pozitivan. Brzi HIV test definitivno bi identificirao pacijenta. Od preostalih 5.999 osoba koje nisu zaražene HIV-om, može se očekivati ​​daljnjih 12 pozitivnih rezultata testa na HIV sa specifičnošću od 99,8%. Suprotno tome, to znači da je od ukupno 13 ljudi koji testiraju, samo jedna zapravo zaražena HIV-om. Ako je rezultat testa pozitivan, vjerojatnost zaraze HIV-om iznosi gotovo 8% (100: 13 = 7,69). Suprotno tome, 92% onih koji su pozitivno testirani nisu HIV-i. Ti se brojevi ponovno mijenjaju ako se pretpostavi da su heteroseksualci bez rizičnog ponašanja. S ovom klijentelom Gigerenzer i kolege procjenjuju vjerojatnost manjom od 5% stvarnog nošenja virusa HIV-a pozitivnim brzim testom na HIV.

Brzi testovi na HIV

Novi testovi na HIV mogu se dobiti brzo i jednostavno već od 20 eura. Uobičajeni testovi su, na primjer, „autotest VIH“ (preporuča Deutsche AIDS-Hilfe), „INSTI“ i „Exacto“. Ili otiđite u ljekarnu ili ljekarnu ili naručite test putem Interneta kod tvrtke za naručivanje pošte. U Austriji su kućni testovi za HIV besplatni u apotekama od srpnja 2018. Tada možete anonimno testirati kod kuće. Mali ubod vrhom prsta ili ušne školjke i pustite krv da kaplje u priloženu testnu ploču - nakon 10 do 15 minuta dobit ćete rezultat testa: HIV pozitivan ili negativan.

Izbjegavajte reakcije kratkog spoja informacijama i savjetima

Pozitivan rezultat testa na HIV predstavlja šok za većinu ljudi. U slučaju anonimnog doma ili brzih testova, dotična se osoba suočava s mogućom dijagnozom sama i bez stručnog savjeta. U ovoj uglavnom vrlo emocionalnoj situaciji ne mogu se isključiti afektivne radnje, uključujući samoubilačke akcije. To također nosi veliki rizik od anonimnog samoispitivanja. Obučena, profesionalno posvećena savjetovanja u prodajnim mjestima za brze testove na HIV i tekstovi s obrazovnim informacijama na Internetu vrlo bi vjerojatno pomogle u sprečavanju nepotrebnih reakcija kratkog spoja. Gigerenzer i kolege i dalje pozivaju na mogućnost ukazivanja na lažno pozitivne rezultate ispitivanja, posebno u uputama za uporabu.

Zaključak

Nakon odgovorne edukacije, zaražene i neinficirane osobe mogu se bolje nositi s pozitivnim brzim testovima na HIV. Rezultat lažno pozitivnog testa posebno je zamisliv kod heteroseksualnih osoba bez rizičnog seksualnog ponašanja. Naknadni put do liječnika treba obaviti bez nepotrebnog straha. Infekcija HIV-om može se sa sigurnošću potvrditi ili isključiti tek nakon daljnjeg laboratorijskog ispitivanja. Čak i sa stvarnom HIV infekcijom, pretjerana panika i strah su neutemeljeni. Metode terapije značajno su se razvile posljednjih godina. Očekuje se da će mladi ljudi zaraženi HIV-om imati gotovo normalno očekivano trajanje života.