Guanfacine odobren za ADHD

Lijek se može propisati djeci i adolescentima između 6 i 17 godina ako se ne smiju davati stimulansi poput metilfenidata (Ritalin), ako se ne mogu tolerirati ili ako nisu dovoljno učinkoviti. Međutim, guanfacin se smije koristiti samo kao dio multimodalnog koncepta ukupne terapije s psihološkim, obrazovnim i socijalnim mjerama.

Guanfacin se veže na alfa-2 receptore

Guanfacin je centralno djelujući alfa-2 adrenergički agonist koji se selektivno veže na središnje postsinaptičke alfa2A adrenergične receptore. Prema pretkliničkim istraživanjima, signalne putove u prefrontalnom korteksu i bazalnim ganglijima trebalo bi izmijeniti izravnom modifikacijom sinaptičkog prijenosa noradrenalina na alfa 2-adrenergičnim receptorima. Zbog minimaliziranog noradrenalina na receptoru Alpha2A, simptomi tipični za ADHD su smanjeni. Posebno su primijećena poboljšanja u akcijskim procesima, u obradi osjećaja i regulaciji ponašanja, kao i u kontroli impulsa.

Intuniv je dostupan u obliku tableta u dozama od 1 do 4 mg gvanfacina (produljeno oslobađanje).

Ne postoji mogućnost zlostavljanja i ovisnosti

Točan mehanizam djelovanja gvanfacina kod ADHD-a još nije u potpunosti razumljiv. Međutim, za razliku od središnjih stimulansa, aktivni sastojak ne bi trebao imati potencijal za zlostavljanje i ne bi trebao izazivati ​​ovisnost. Ne pripada opojnim tvarima i ne potpada pod Zakon o opojnim drogama.

Najčešće nuspojave uključuju hipotenziju, sinkopu, bradikardiju, somnolenciju, poremećaje spavanja, depresivno raspoloženje, debljanje i povećani rizik od pada.

Guanfacine kao bivši antihipertenziv

Guanfacine (Estulic) izvorno je razvijen kao antihipertenziv i korišten je kao alternativa klonidinu (Catapresan) 1970-ih. U međuvremenu, aktivni sastojak više nije na tržištu kao sredstvo za snižavanje krvnog tlaka. Ali također kao antisimfatonsko sredstvo protiv ADHD-a, mora se uzeti u obzir antihipertenzivni učinak. Stoga je potrebno procijeniti kardiovaskularni status pacijenta prije početka terapije.

Izvorna datoteka: http://ec.europa.eu/health/documents/community-register/2015/20150917132789/anx_132789_de.pdf