Tjelovježba prepolovljuje rizik od CHD-a

Dobra tjelesna spremnost pozitivno utječe na kardiovaskularni sustav. Suprotno tome, nedostatak vježbe i ograničene tjelesne performanse povećavaju kardiovaskularni rizik. Radna skupina koju je vodio Dr. Bjarne Nes sa Norveškog sveučilišta za znanost i tehnologiju (NTNU). Istraživači su ispitali kako kardiorespiratorna sposobnost (CRF) kod žena i muškaraca utječe na rizik od kardiovaskularnih problema. Svoje rezultate objavili su u European Heart Journal [1].

Struktura predmeta

Podaci istraživačke skupine NTNU izvedeni su iz populacijske zdravstvene studije (studija HUNT-3) od 2006. do 2008. godine. Pozvani su svi stanovnici okruga Sjeverni Trøndelag u sjevernoj Norveškoj. Od 93.860 odraslih osoba koje ispunjavaju uvjete, 50.807 osoba (54,1%) podržalo je istraživanje. Od ove ukupne populacije, 4.527 odraslih osoba (51% žena, prosječne dobi 48,2 godine) primijećeno je u prosječnom razdoblju od 8,8 godina.

Anamnestično, ispitanici nisu imali kardiovaskularne, plućne ili zloćudne bolesti, bili su normotonični i, štoviše, nisu trebali nikakve antihipertenzivne lijekove. Naknadne bolesti ili smrt identificirane su pomoću provjerene bolničke baze podataka i Norveškog registra uzroka smrti (NCDR). Više primarnih krajnjih točaka definirano je kao dijagnoza ili smrt od bolesti koronarnih arterija (CHD) ili potreba za koronarnom revaskularizacijom (PCI ili premošćavanje koronarne arterije).

Izvođenje studije

Uz učestalost odmora i krvni tlak, znanstvenici su na početku studije procijenili maksimalni mogući unos kisika (VO2max) pomoću analize plinova u krvi (BGA). Vrijednost VO2max utvrđena je kao zlatno standardno mjerilo fizičke spremnosti (izdržljivosti i performansi). Kapacitet kardiorespiratornog vježbanja određen je na traci za trčanje. Da bi to učinili, znanstvenici su izmjerili sadržaj kisika u udisanom i izdahnutom zraku nakon desetominutne faze zagrijavanja i aklimatizacije na sportskoj opremi. Te su se vrijednosti odnosile na tjelesnu težinu i vrijeme. Prosječna vrijednost VO2max u početku je bila 36 ml / kg / min u žena i 44,4 ml / kg / min u muškaraca.

Rezultati

Primarnu krajnju točku postiglo je 147 sudionika (3,3%). Tijekom studije dijagnosticirana im je kronična koronarna bolest ili fatalni CHD ili su morali proći koronarnu revaskularizaciju. Nakon višestruko prilagođene analize, znanstvenici su utvrdili da je rizik za primarnu krajnju točku korelirao s vrijednošću VO2max bez obzira na spol. Svako povećanje maksimalnog unosa kisika za jednu MET jedinicu (metabolički ekvivalentni zadatak, koji odgovara 3,5 ml / kg / min po jedinici) smanjio je rizik od CHD za 15% (HR 0,85, 95% CI 0,77-0, 93).

Sudionici su bili podijeljeni u četiri skupine temeljene na VO2max. Skupina s najvišim vrijednostima VO2max imala je 48% manji rizik od događaja od skupine s najnižim vrijednostima VO2max (višestruko prilagođena HR 0,52, 95% CI 0,33-0,82). Pulsi kisika i ekvivalenti ventilacije kisika i ugljičnog dioksida također su pokazali značajnu prediktivnu vrijednost za primarnu krajnju točku.

zaključak

Rezultati su pokazali da vrijednost VO2max korelira obrnuto s rizikom od koronarne bolesti. Povećana kardiorespiratorna kondicija značajno smanjuje rizik od CHD. Prema autorima studije, CRF bi čak mogao biti važan pokazatelj smrtnosti izvan konvencionalnih čimbenika rizika poput visokog krvnog tlaka, dijabetesa, razine kolesterola i pušenja. Rutinsko provođenje mjerenja CRF u kliničkoj praksi moglo bi pridonijeti poboljšanoj klasifikaciji rizika i optimizirati prevenciju CHD.