Aktualna imunoterapija za alopeciju areata djeluje

U slučaju ozbiljnog i vatrostalnog kružnog gubitka kose (alopecia areata), topikalna imunoterapija kontaktnim senzibilizatorima poput difenilciklopropenona ili dibutil kvarata smatra se dobro dokumentiranom u smislu njegove učinkovitosti. Međutim, bilo je teško kvantificirati koliko te metode zapravo djeluju zbog različitih metoda korištenih za određivanje stopa rasta.

Kako bi i dalje mogao dati pouzdanu izjavu, Dr. Solam Lee i kolege sa Sveučilišta Wonju u Južnoj Koreji proveli su 45 studija o učinkovitosti topikalne imunoterapije za alopeciju areata i standardizirali različite kriterije ocjenjivanja [1].

Evaluacija s jedinstvenim kriterijima za rast kose

Cilj studije bio je mjeriti kliničke rezultate imunoterapije kod alopecije areata koristeći standardizirane kriterije. U tu svrhu odabrano je 45 studija s 2227 pacijenata koji su pronađeni u pretraživanju baze podataka i podijeljeni pomoću nekoliko kriterija. Novi rast kose klasificiran je pomoću ljestvice od 4 stupnja.

Rezultati

Na temelju toga utvrđeno je da je pod imunoterapijama kosa ponovno nikla u 65,5% bolesnika s alopecijom areata. U uočenom obliku, nova stopa rasta bila je 74,6%, a u skupini s alopecijom totalis / universalis, 54,5% je ponovno imalo kosu.

U prosjeku je 32,3% pacijenata zabilježilo punu kosu kose. Kod klasičnog oblika areata to je bilo 24,9%, a kod totalisa čak 32,3% pacijenata.
Šanse se smanjuju s ozbiljnošću gubitka kose

Istraživači su također mogli utvrditi koji čimbenici narušavaju uspjeh liječenja: Radilo se o pacijentima kod kojih je gubitak kose zahvaćen više od polovice glave (omjer vjerojatnosti [OR] 3,05). Imunoterapija je također bila manje učinkovita u bolesnika s zahvaćenošću noktiju (OR 2.06) ili atopijom u anamnezi (OR 1.61).

Stopa incidencije bila je 38,3% s terapijom održavanjem i 49,0% bez nastavka terapije.

Rezultati pomažu u savjetovanju za pacijente

Sveukupno, ovaj pregledni članak potvrđuje dobre šanse za uspjeh s ovom terapijom. Pri odabiru terapije i savjetovanju pacijenata, posebno s obzirom na njihova očekivanja, može biti od pomoći raščlamba na različite oblike alopecije. Podaci o terapiji održavanja mogu pomoći pacijentima da dosljedno ostanu na terapiji.